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MASTER ANNUALE DI II LIVELLO:
LA RIABILITAZIONE NEUROPSICOLOGICA
NELL'ADULTO E NELL'ANZIANO

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Paziente con Trauma Cranico
VALUTAZIONE NEUROPSICOLOGICA

SIG.: I.F  aa 21

Dati clinici obiettivi: La paziente, ricoverata presso il reparto di Neurologia, in seguito ad un incidente stradale in motorino, giunge alla nostra osservazione per una valutazione generale delle funzioni cognitive. La paziente appare disorientata sia nel tempo che nello spazio. L’eloquio è scarso e poco fluente. Manifesta difficoltà nel mantenere un adeguato stato di vigilanza e di attenzione; durante la somministrazione dei test  occorre ripetere più volte le consegne. Si rileva un deficit mnesico di grado medio nel ricordare l’incidente avvenuto.

TEST ESEGUITI PUNTEGGIO NORMA
MINI MENTAL STATE 24 24
PM 47 26 24
DIGIT SPAN diretto 6 inverso 3 diretto 6 inverso 5
DIGIT SYMBOL
TEST DI CORSI 4 (punteggio equivalente 1) 5
CUBI DI KOHS 2 6
REY MEMORY TEST 36 28,53
BREVE RACCONTO 10,1 (punteggio equivalente 2) 12,18
FLUENZA VERBALE 17 16,77
MATRICI ATTENTIVE
FLUENZA Fonemica 11
WCST (Nelson) 10% 50%
Test di giudizio di orientamento di linee di BENTON 21 26
TORRI DI LONDRA 27 29 (d.s. 1,23)
CLARIDGE 1 (non eseguibile) 9


CONCLUSIONI: Si evidenzia un deficit nella capacità di attenzione uditivo-verbale e nell’apprendimento di cifre e visuo-spaziale. La memoria visuo-spaziale risulta ai limiti della deficitarietà; la memoria verbale a lungo termine di materiale semanticamente organizzato è lievemente inferiore alla media, ma comunque nella norma. La prestazione al test di valutazione delle abilità di orientamento visuo-spaziale è medio-bassa. Le capacità di astrazione risultano ai limiti della deficitarietà. In conclusione, la valutazione neuropsicologica eseguita ha rilevato un deterioramento cognitivo di grado lieve.

Dott.ssa  Claudia Iannotta
(Psicologa - Ipnologa - Psicoterapeuta Cognitivo-Comportamentale -
Perfezionata in Neuropsicologia e Psicodiagnostica Forense)